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医学检验沙龙整理发布

编辑：小龙

短短3天，33例感染者，涉及8个省，这起和旅行团相关的疫情，还在不断地发酵......

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3天、8省、33例，感染源头尚未查明

10月17日，陕西报告一对上海前来西安旅游的夫妻核酸检测阳性，一夜之间二人所在的旅行团成员全部确诊感染。

图源：央视新闻

随后，这起与旅行团相关的疫情迅速蔓延开来，截至发文，小龙所统计到的传播与确诊情况如下：

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陕西西安：7例确诊病例+1例无症状感染者

7人为上海出发的旅行团，曾在甘肃、内蒙古额济纳旗，陕西西安多地旅游。1人为西安本地人，曾陪同旅行团人员在西安游玩。10月12日19时左右，到额济纳旗达来呼布镇桐楠阁餐厅2楼包房就餐。

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宁夏银川：2例确诊病例

7人阳性旅行团密接，曾一起游览丹霞、嘉峪关、胡杨林等景区。

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内蒙古额济纳旗：5例确诊

7人阳性旅行团的密接和次密接核酸检测中发现，5名确诊均在达来呼布镇桐楠阁餐厅工作。

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甘肃兰州：6人核酸阳性

5人曾在嘉峪关、额济纳旗、张掖等地旅游，曾与7人阳性旅行团在同日同地同餐馆就餐。其中一人为小学生。5人在额济纳期间，3次在桐楠阁餐厅就餐。

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湖南长沙：1例确诊病例

甘肃嘉峪关人，来长沙参加由江苏某企业举办的智能洗涤观摩活动。

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贵州遵义：1例确诊病例

曾在酒泉、张掖、额济纳旗等地旅游，后跟团到重庆黔江区等景区游玩。

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北京丰台：1例确诊病例

该病例长期在甘肃省武威市居住，与宁夏回族自治区银川市新冠肺炎确诊病例艾某某同一车厢相邻卧铺。

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河北邢台：2例无症状感染者

乘火车从北京到邢台，系北京确诊病例的密接。

除与上海旅行团相关的疫情传播链外，内蒙古二连浩特市还有7例确诊病例，从目前的流调结果来看，两者之间暂无联系。

几位确诊病例自上海开始，途径甘肃、内蒙古、陕西多地的长途旅行，让此次疫情源头的调查变得分外艰难。

但随着确诊患者活动轨迹的公布，我们发现上海旅行团相关的病例中，过半都与内蒙古额济纳旗达来呼布镇桐楠阁餐厅有关，因此小龙猜测，内蒙古额济纳旗极有可能是本轮疫情风暴的中心。

而额济纳旗和二连浩特市，都地处我国的西北边境，因此此轮疫情的源头也存在着境外输入的可能性。

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又现突破性感染，疫苗接种目标已转变

据了解，此次最先确诊的上海夫妇所在的旅行团中，7人的平均年龄超过了60岁，旅行前均已完成两针的疫苗接种，但仍全部确诊感染，也就是说发生了突破性感染。

突破性病例的再度出现，也再次引起人们对疫苗作用的关心。

近日，国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏提到美国8月底发布的一项研究，结果显示突破性感染比例已上升至36%左右。

随着时间的推移，所有打过两针的人出现感染会越来越常见，但张文宏仍然强调接种疫苗的必要性。

张文宏表示，目前接种新冠疫苗的目标已经发生了转变，现在没有办法通过疫苗接种完全阻挡疾病的传播，疫苗接种之后的目标主要是把疾病的危害性降到最低的水平。

他还表示，即便是在国际上进行第三针疫苗的接种延长和提高疫苗的保护效力，主要目标也仍然是预防和降低重症。

目前，多地已经开打新冠疫苗加强针，据不完全统计，广东、广西、甘肃、陕西、浙江、河南、海南、湖北、黑龙江、福建、安徽等10余省份已明确启动新冠疫苗加强针接种。

在年龄限制上，大多数地区规定加强针接种对象为已完成新冠疫苗接种满6个月的18岁以上人群。

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样本量大，时间紧迫，检验人真的很难

自发现阳性病例以来，此次疫情的发现地西安已完成185万人次核酸检测；甘肃启动了省级响应，已采集了46万多份核酸样本，目前已出检测结果34万多份；内蒙古额济纳旗开始全员核酸检测；湖南长沙县宣布进行全员核酸检测……

这些数字的背后，是无数检验人不眠不休的奋战，并且随着越来越详细的疫情轨迹公布，需要进行核酸检测的地区也可能会越来越多。

而根据9月13日，国家最新发布的全员新型冠状病毒核酸检测组织实施指南（第二版）中的要求，疫情前期，在风险来源不明的情况下应至少开展3轮全员核酸检测；之后根据流调溯源情况、社区封控范围、核酸检测结果等综合研判，确定后续的检测范围和频次；检测人数在500万以内的在2天内、检测人数大于500万的在3天内完成全员检测。

也就是说，全员核酸检测至少需要开展3轮，同时，不论人数，每一轮都需要在3天内完成。

身为检验人，核酸检测中的采样尚且能够请别的科室医生支援，检测却只能由检验人以一己之力承担，3天时限如何不让已经是通宵穿着防护服在实验室里加班加点检测的检验人发愁？

唯一让我们觉得松了口气的，是现在各地气温降低，厚重的防护服里没有那么闷热难熬了。

检验员手上因为拧管磨出的泡

但巨大的工作量、艰苦的工作条件，以及人们对核酸检测全过程的不了解、对检测工作的误解，还是让检验人难上加难……

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